ПОВ | Page 40

ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 1 ( 28 )’ 2017
а б
Оценка онкологического прогноза является основополагающим моментом при планировании расширенных хирургических вмешательств . Реконструктивно пластический этап , обеспечивающий своевременное заживление послеоперационной раны и реабилитации пациентов , необходимо рассматривать как составляющие успешного проведения комбинированного лечения .
Выводы
1 . Послеоперационные осложнения и летальность после выполнения расширенных и комбинированных хирургических вмешательств с использованием разработанных хирургических технологий : парез возвратного гортанного нерва наблюдался в 10,7 % наблюдений , паратиреоидная недостаточность — 1,7 % наблюдений , послеоперационная летальность — 0,84 %.
2 . Сравнительный анализ выживаемости больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы выявил неблагоприятные прогностические факторы : наличие отдаленных метастазов медуллярного рака ; наличие метастазов рака щитовидной железы в лимфатические узлы шеи и передне-верхнего средостения у пациентов мужского пола ; возраст старше 60 лет .
Литература а Рис . 9а , б , в . Окончательный вид послеоперационной раны
1 . DeGroot L . J ., Kaplan E . L ., McCormick M ., Straus F . H . Natural history , treatment , and course of papillary thyroid carcinoma // J . Clin . Endocrinol . Metab . — 1990 . — 71 . — P . 414-424 .
2 . Mazzaferri E . L ., Jhiang S . M . 1994 Long-term impact of initial surgical and medical therapy on papillary and follicular thyroid cancer [ published erratumappears in Am J Med 1995 Feb ; 98 ( 2 ): 215 ] // Am . J . Med . — 1994 . — 97 . — P . 418-428
3 . Schlumberger M . J . Papillary and follicular thyroid
А . Д . Каприн и соавт . Хирургические аспекты лечения местно-распространенного и метастатического рака ... 39