Romanian Journal of Health Manager | Page 18

Health & finance CONCLUZII: fond minim CP m16% din cabinetele MF (până în 1.500 asigurați) nu se pot întreține numai din veniturile contractate cu casa de asigurări! m33% din medicii de familie rămân cu 1.300 lei/ lună venit brut din care se plătește impozit 16%, sănătate și pensie medic m31% din medicii de familie au un venit brut de 2.800 lei din care se plătește impozit 16%, sănătate și pensie medic mși doar cca 20% aduc medicului un venit brut mai mare de 2.800 lei. Aceste ultime cabinete au cheltuieli de funcționare mai mari pentru că plătesc asistenta cu norma întreagă sau pot avea chiar mai mulți asistenți medicali și medici angajați (sunt mai ales situații în rural, unde există puncte de lucru dispersate în mai multe sate și există personal angajat, mai multe sedii, fiecare cu utilitățile sale). În condițiile în care Pachetul Minim Bazal se adresează doar persoanelor neasigurate, considerăm că fondurile pentru asigurarea serviciilor medicale trebuie alocate din bugetul Ministerului Sănătății și nu din cel al Casei Nationale de Asigurări Sociale. La un tarif de 40 lei/serviciu și o medie de 1/serviciu/zi obținem un total cost mediu lunar de 800 lei / cabinet medical. Necesarul pentru totalul cabinetelor de medicina familiei din România pentru asigurarea Pachetului Minim Bazal: Nu trebuie neglijat și sporul derizoriu pentru lucru în zone rurale și condiții izolate și nici neimplicarea cvasitotală a consiliilor locale în asistența medicală a propriilor lor comunități! Buget minim Medicina de Familie 3.241.373.096 lei Luând în considerare un număr de aproximativ 11.000 de cabinete medicale de medici de familie din România: fond minim AMP 2.530.371.525 lei În cadrul bugetului alocat asistenței medicale primare sunt cuprinse și sumele alocate pentru funcționarea Centrelor de Permanență, finanțate din fondurile Ministerului Sănătății. La calculul fondurilor necesare funcționării CP trebuie luat în considerare tariful orar al personalului care le deservește în conformitate cu prevederile legale. Astfel: plecând de la salariul minim, ajustat cu coeficienții de ierahizare și gradul profesional: salariu brut oră medic 4.390,05 lei 39,20 lei asistentă 3.428,99 lei 26,79 lei total cheltuieli personal/ora 65,99 lei La aceasta se adaugă cheltuielile administrative de 6,50 lei/oră și obținem un cost orar în cuantum de: 72,49 lei/oră Considerând un număr mediu de 580 ore de gardă/ lună obținem: total cost lunar/CP 42.041,78 lei La un necesar de 1.200 de Centre de Permanență; adica un CP la o populație medie de 15.000 de locuitori avem un necesar de: