Conferência Nacional sobre as Cidades | Page 61

pulação; e têm incentivos econômicos alinhados aos objetivos sanitários. (MENDES, 2011).3 As evidências têm demonstrado que os melhores resultados no enfrentamento do atual cenário epidemiológico acontecem quando o sistema de saúde supera esta organização fragmentada e se organiza em redes de atenção, sendo a APS a ordenadora do cuidado, além de ser a solução para atender em torno de 90% dos problemas que demandam cuidados primários. É importante registrar para os nossos candidatos que existe farta literatura científica com evidências sobre os expressivos resultados da atenção primária quando implantada com os pressupostos corretos.4 Observa-se: diminuição da mortalidade, redução do fluxo de pessoas usuárias para os serviços secundários e para os serviços de urgência e emergência, redução dos custos da atenção à saúde, maior acesso aos serviços preventivos, redução das internações por condições sensíveis à atenção à saúde, maior satisfação dos usuários e maior equidade, mesmo em situações de grande desigualdade social, como é o caso do Brasil. O quadro a seguir apresenta a percepção dos usuários do SUS que utilizam os serviços de saúde, demonstrando em pes- 3 As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2011. 4 Starfield (1994); Shi (1994); Institute of Medicine (1994); Bindman et al. (1995); Starfield (1996); Reyes et al. (1997); Saltman & Figueras (1997); Bojalil et al. (1998); Rajmil et al. (1998); Robinson & Steiner (1998); Billings et al. (2000); Colin-Thome (2001); Engstron et al. (2001); Grumback (2002); Starfield (2002); Ansary et al (2003); Macinko, Starfield & Shi (2003); Organización Mundial de la Salud (2003); Atun (2004); Caminal et al. (2004); Docteur & Oxley (2004); Greb et al. (2004); Gwatkin et al. (2004); Health Council Of Netherlans (2004); Health Evidence Network (2004); Jones et al. (2004); Palmer et al. (2004); Rosero (2004); Silva & Valentine (2004); Panamerican Health Organization (2005); Starfield, Shi & Macinko (2005); Macinko, Guanais & Souza (2006); World Health Organization (2008). In: Mendes Ev. revisão bibliográfica s obre a atenção primária à saúde. Belo Horizonte, mimeo, 2008. Saúde 59